Der World Kidney Day (Weltnierentag) ist eine weltweite Sensibilisierungskampagne für die Bedeutung unserer Nieren. Er findet jedes Jahr statt - in diesem Jahr am 14. März 2024. Rund um den Globus finden zahlreiche Veranstaltungen statt, von öffentlichen Vorsorgeuntersuchungen in Argentinien bis hin zu Zumba-Marathons in Malaysia. Ziel all dieser Aktionen ist es, das Bewusstsein für präventives Verhalten, Risikofaktoren und das Leben mit einer Nierenerkrankung zu schärfen. Der Weltnierentag ist eine gemeinsame Initiative der International Society of Nephrology (ISN) und der International Federation of Kidney Foundations - World Kidney Alliance (IFKF-WKA).

Nach Schätzungen der Global Burden of Disease (GBD) Studie 2019 sind weltweit mehr als 850 Millionen Menschen von chronischer Nierenerkrankung (CKD) betroffen, die im Jahr 2019 zu mehr als 3,1 Millionen Todesfällen geführt hat. Nierenerkrankungen sind derzeit die achtthäufigste Todesursache und werden, wenn sie unbehandelt bleiben, im Jahr 2040 voraussichtlich die fünfthäufigste Ursache für den Verlust von Lebensjahren sein.

In den letzten drei Jahrzehnten konzentrierten sich die Bemühungen zur Behandlung von CKD auf die Vorbereitung und Durchführung von Nierenersatztherapien. Jüngste therapeutische Durchbrüche bieten jedoch ungeahnte Möglichkeiten, das Fortschreiten der Erkrankungen zu verhindern oder zu verzögern, Komplikationen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Nierenversagen zu mildern und letztlich die Lebensqualität und Lebenszeit von Menschen mit chronischem Nierenversagen zu verlängern.

Während diese neuen Therapien allen Betroffenen in jedem Land und in jeder Umgebung zugänglich sein sollten, tragen Hindernisse wie mangelnde Aufklärung über CKD, unzureichende Kenntnisse oder mangelndes Vertrauen in neuere Therapiestrategien, ein Mangel an Nierenexpert:innen und die Behandlungskosten zu tief greifenden Ungleichheiten beim Zugang zu Behandlungen bei, insbesondere in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen, aber auch in einigen Ländern mit hohem Einkommen. Diese Ungleichheiten unterstreichen die Notwendigkeit, sich auf die Aufklärung über CKD und den Aufbau von Kapazitäten bei den Gesundheitsfachkräften zu konzentrieren.

Um eine optimale Nierenversorgung zu erreichen, müssen Hindernisse auf mehreren Ebenen überwunden und die kontextuellen Unterschiede zwischen den Weltregionen berücksichtigt werden. Dazu gehören Lücken in der Früherkennung, das Fehlen einer flächendeckenden Gesundheitsversorgung oder eines Versicherungsschutzes, die mangelnde Sensibilisierung des Gesundheitspersonals sowie Probleme mit den Kosten und der Zugänglichkeit von Medikamenten. Eine mehrgleisige Strategie ist erforderlich, um Nieren, Herzen und Leben zu retten:

• Gesundheitspolitik - Die primäre und sekundäre Prävention von chronischen Nierenerkrankungen erfordert eine zielgerichtete Gesundheitspolitik, die die Nierenversorgung ganzheitlich in bestehende Gesundheitsprogramme integriert, die Finanzierung der Nierenversorgung sicherstellt und das Wissen über die Nierengesundheit in der Öffentlichkeit und bei den Gesundheitsberufen verbreitet. Um CKD oder ihr Fortschreiten zu verhindern, sollte ein gleichberechtigter Zugang zu Vorsorgeuntersuchungen für Nierenerkrankungen, Instrumenten zur Früherkennung und einem nachhaltigen Zugang zu qualitativ hochwertiger Behandlung geschaffen werden.
• Gesundheitsversorgung - Eine suboptimale Nierenversorgung ist das Ergebnis einer begrenzten politischen Ausrichtung, unzureichender Aufklärung von Patient:innen und Leistungserbringern, fehlender Ressourcen für eine qualitativ hochwertige Versorgung und eines begrenzten Zugangs zu erschwinglichen Medikamenten. Für die erfolgreiche Umsetzung von Strategien ist ein umfassender, patientenzentrierter und lokal ausgerichteter Ansatz erforderlich, um Hindernisse für eine qualitativ hochwertige Nierenversorgung zu identifizieren und zu beseitigen.
• Medizinisches Fachpersonal - Um den Mangel an Fachkräften in der medizinischen Grundversorgung und an auf Nierenerkrankungen spezialisierten Ärzt:innen zu beheben, ist es notwendig, die Ausbildung zu verbessern, den Verlust von Gesundheitsdienstleistern zu minimieren und die Kapazitäten des medizinischen Fachpersonals, einschließlich Ärzt:innen in der medizinischen Grundversorgung, Krankenschwestern und -pflegern, zu stärken. Die Aufklärung über geeignete CKD-Screenings und die Einhaltung der Empfehlungen klinischer Praxisleitlinien sind der Schlüssel zur erfolgreichen Umsetzung wirksamer und sicherer Behandlungsstrategien. Die Förderung wissenschaftlicher Innovationen und der Einsatz pharmakologischer und nicht-pharmakologischer Hilfsmittel für die CKD-Behandlung sowie die Förderung einer effektiven Kommunikation und Empathie zwischen den Fachkräften würden sich erheblich auf das Wohlbefinden der Patient:innen auswirken.
• Stärkung von Patient:innen und Gemeinschaften - Weltweit haben Patient:innen aufgrund hoher Kosten und unzureichender Informationen, die sich auf ihr Gesundheitsverhalten und ihre Therapietreue auswirken, Schwierigkeiten beim Zugang zu Pflege und Medikamenten. Die Sensibilisierung für CKD-Risikofaktoren wie Diabetes, Bluthochdruck und Übergewicht, die Verbesserung der Gesundheitskompetenz in Bezug auf eine gesunde Lebensweise, die Selbstpflege und die Förderung der langfristigen Einhaltung von Behandlungsstrategien können große Vorteile bringen, insbesondere wenn sie frühzeitig eingeleitet und konsequent beibehalten werden. Die Einbindung von Patient:innen in Interessenvertretungsorganisationen und lokalen Gemeinschaften wird sie in die Lage versetzen, fundierte Entscheidungen zu treffen und ihre Gesundheitsergebnisse zu verbessern.

Rund um den Globus kommen die Menschen zusammen, um den Weltnierentag zu feiern. Was werden Sie tun, um diesen Tag zu feiern? 
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