„Patientinnen und Patienten mit der chronischen Stoffwechselerkrankung Diabetes mellitus haben ein erhöhtes Risiko, dass ihre Nieren in Mitleidenschaft gezogen werden“, erläutert Professor Dr.Dieter Bach, Facharzt für Nieren- und Hochdruckerkrankungen und Diabetologe, anlässlich des Weltdiabetestages. Wenn die Blutzuckerwerte nicht gut eingestellt seien, könne das dazu führen, dass die kleinen Blutgefäße in den Nieren umgebaut werden, sich dadurch teilweise verschließen und so zu einer Störung der hierdurch versorgten Organe führen. Die Nieren könnten dann ihre Aufgaben, das Herausfiltern von Gift- und Abfallstoffen aus dem Blut und die Ausscheidung dieser Stoffe über den Urin, nicht mehr richtig erfüllen: Filterleistung und Entgiftungskapazität nähmen sukzessive ab und es könne zu einer diabetischen Nephropathie kommen – einer der häufigsten Ursachen für ein chronisches Nierenversagen.

Dann sei eine Nierenersatztherapie (Dialyse oder Transplantation) zwingend erforderlich, erklärt Bach und betont: „Funktionierende Nieren sind lebensnotwendig. Um sie zu schützen, ist eine frühe Diagnose des Diabetes ebenso wichtig, wie eine frühzeitige, konsequente Behandlung.“ Es gebe wirksame Therapien, um die hohen Blutzuckerwerte zu senken. Medikamentösen Therapieoptionen für Patientinnen und Patienten hätten sich in den letzten Jahren stetig verbessert. Dazu gehörten etwa SGLT-2-Hemmer, die ursprünglich zur Therapie von Diabetes entwickelt worden seien. In Studien habe sich gezeigt, dass sie auch positive Effekte auf Herz und Nieren haben. Das Fortschreiten des Nierenfunktionsverlustes könne so signifikant verlangsamt werden. Gleichwohl rät Bach zu einem gesunden Lebensstil, denn durch gesunde Ernährung und viel Bewegung würden sich in vielen Fällen die Blutzuckerwerte bei Menschen mit Diabetes Typ 2 sogar ohne Medikamenteneinnahme normalisieren.

Einen guten Überblick zum Thema Diabetes und Nierenschädigung und zur Vermeidung von Nierenerkrankungen verschafft die KfH-Broschüre „Diabetes verstehen. Nierenfunktion erhalten“, die auch Tipps für den Diabetes-Alltag gibt. Sie steht zum Download unter www.kfh.de/infomaterial/patientenratgeber zur Verfügung oder kann per Mail bestellt werden: info@kfh.de.